HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Patas y Garras	20/04/2026
Direccion empresa
Central:20202010101-993890346
Propietario	DNI	Teléfono
MARIA TAFUR CHAMBA	0	986712506
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
QUIRA	4212	CALLE CONRAY GRANDE 4976
Edad: 5Años-11meses	Sexo: Hembra	Raza: MESTIZA

FECHA:23/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Paciente viene a consulta porque presenta problemas de piel y no le han colocado pipeta el mes pasado AdemÃ¡s presenta halitosis gingivitis y sarro dental con pÃ©rdida de algunas piezas dentales
DIAGNÓSTICO
Posible LORF Posible dermatitis bacteriana o atopica
EXÁMENES REQUERIDOS
Se solicita hemograma (valores dentro del rango solo se observa proceso inflamatorio en curso ) Se pide descarte de sida y leucemia felina ( por el momento no desean) Se da precio de profilaxis dental
TRATAMIENTO/RECETA
Solo se manda tratamiento tÃ³pico limpiezas con Ecaderm en spray y colocar pipeta antipulgas (se le coloca power) Se indica tto precio x 2 dÃas antes de la profilaxis (programar un sÃ¡bado porque la dueÃ±a solo puede ese dÃa)
FECHA:25/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
2da dosis de doramectina, buen avance. El dÃa de hoy reciÃ©n empieza el tto vÃa oral.
TRATAMIENTO/RECETA
Doramectina + hepatin. 20 soles.
FECHA:19/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DÃa 2 de tto. Se le recalco los exÃ¡menes solicitados. Y el precio del shampoo por si desea baÃ±arlo en casa
TRATAMIENTO/RECETA
Rani Hepatin amoxicilina dexametasona 45 soles de 3 a 5 dÃas.
FECHA:18/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hace 2 semanas observaron que se rasca y tiene zonas sin pelo pero Ãºltimo empeorÃ³ la situaciÃ³n ya que empezÃ³ a tener como costras en casi toda la espalda, no tiene vacunas, no le ponen pipetas, no han desparasitacion hace ya mucho tiempo, sufre de las encÃas, perdiÃ³ varios incisivos, es techera, estÃ¡ con buen apetito
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Ganglios inflamados, gingivitis fuerte, halitosis, piel muy daÃ±ada dermatitis, seborrea, descamaciÃ³n etc. Son muchos factores los que influyen para que estÃ© en ese estado, peor aÃºn que no cuidan muy bien de la mascota, el agua lo cambian cada 3 dÃas, eso no es correcto. Se necesitan exÃ¡menes.
DIAGNÓSTICO
DespuÃ©s de todo, se recomendÃ³ profilaxis a futuro.
EXÁMENES REQUERIDOS
Se requiere de hemograma, test Mycoplasma + LEUCEMIA, se requieren raspados.
TRATAMIENTO/RECETA
Rani Hepatin amoxicilina dexametasona Metamizol 45 soles de 3 a 5 dÃas. Doramectina semanal, sesiÃ³n nÂ°1 a solo 20 soles (sÃ¡bados). Se recomendÃ³ baÃ±os medicados de 1 a 2 veces por semana, tratamiento vÃa oral serÃ¡ cuando yo se lo indique. Reindicar los exÃ¡menes.
FECHA:07/10/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Gato que llegÃ³ por tener babeo, mal aliento y al examen fÃsico encias notoramiente inflamadas con mayor enfasis en la zona de los molares. No es la 1era vez que pasa y no tiene vacunas. Se indicÃ³ que deberia mejorar la calidad de croquetas, aumentar alimento humedo y hasta bebidas con menta o manzanilla. Se medicarÃ¡ con inyectable hasta el sabado y domingo mandarlo a cita control para evaluaciÃ³n y acordar dosis de tabletas vÃa oral
TRATAMIENTO/RECETA
Dexametasona 0.4ml , tramadol, ranitidina, hepatin y amoxicilina IM 35soles. + Ecaderm c8-12hrs x10 dÃas MINIMO. La receta serÃ¡ el domingo acorde evaluaciÃ³n
FECHA:26/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La trae porque hace un tiempo se dio cuenta que sus encÃas estan rojas y empezo a acentuarse. La mamÃ¡ sigue viva, es techera, estado corporal ok, mal olor de la boca, no tiene vacunas, si desparasitaciones, esta esterilizada, peso 4.500kg T40.2. Dx presuntivo leucemia y/o sida felino // autoinmune. Se le indicÃ³ no cambiar la rutina del gato, darla dieta blanda y suplementar nutrientes a la dieta Nutrical.se indico hacer descarte de leucemia y sida // inyectables (no tenia dinero) // no llevo las pastillas
TRATAMIENTO/RECETA
Receta : gingisona Meloxivet 1mg 1 tab cada 24 hrs x 3 dias 1/2 tab segundo y tercer dÃa Gastropet 1/4 tab cada 24 hrs x 3 dÃas

Gracias por su preferencia