HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Patas y Garras	20/04/2026
Direccion empresa
Central:20202010101-993890346
Propietario	DNI	Teléfono
LisbethÂ moreira	0	978594819
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
KITTY	5198	maraÃ±onÂ mzÂ 10Â loteÂ 20
Edad: 16Años-11meses	Sexo: Hembra	Raza: MESTIZA

FECHA:19/12/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Paciente viene porque presenta conjuntivitis y secreción verdosa del ojo izquierdo. Está de buen ánimo y apetito Tiene antecedentes de ehrlichia
TRATAMIENTO/RECETA
Tobrax oftalmico 1 gota en el ojo afectado M T y N x 2 días Luego 1 gota M y N x 4 días Luego 1 gota una vez al día x 2 días Previa limpieza con agua de manzanilla
FECHA:16/07/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hay un perrito cerca a su casa que anda tosiendo y a veces se va por su puerta, tiene miedo que sus perritas se contagien, las escuchÃ³ estornudar varias veces y eliminan secreciones, la garganta estÃ¡ intacta, sin inflamaciÃ³n, sus mucosas estÃ¡n aparentemente normales, los glandios normales, estarÃ¡ en observaciÃ³n y de todas maneras llevarÃ¡ pastillas y jarabe para evitar que se agrave.
DIAGNÓSTICO
Posible inicio de traqueobronquitis infecciosa canina
TRATAMIENTO/RECETA
Clamovet x 7 dÃas c12hr, Alerflam c12hrs x 4 dÃas, broncofar CD 3 veces al dÃa x 10 dÃas
FECHA:18/05/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La tos ya no estÃ¡ presente, el Ã¡nimo y apetito normales. Las mucosas rosadas y ganglios sin inflamaciÃ³n. Se realizÃ³ hemograma de control ya obteniendo resultados muy favorables pero se levantarÃ¡ mÃ¡s la hemoglobina de 11.2. RevisiÃ³n el 30 de mayo
TRATAMIENTO/RECETA
Tto doxitel 3/4.
FECHA:30/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
RealizÃ³ los exÃ¡menes dando como resultado una infecciÃ³n respiratoria crÃ³nica, se le pidiÃ³ de 3 vistas, pero por la economÃa no pudo realizar. SegÃºn el RX menciona que no hay problema cardÃaco. La tos bajo, pero la perrita ya no usa su dentadura, todo lo que le dan lo pasa sin masticar, duerme sin problema, y tambiÃ©n hay apetito, ganglios desinflamados.
TRATAMIENTO/RECETA
Ranitidina +Hepatin +Clortetrasone VO DOXITEL 100 NUTRICAL HEMOLITAN X1 MES
FECHA:29/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Ya no hay presencia de moco verde ni secreciÃ³n acuosa verdosa, pero desde ayer en la noche hay una tos que persiste, de manera seca, sin secreciones. Por ello de manera obligatoria se necesitan las placas, la orden ya fue dada desde el hace unos dÃas. El Ã¡nimo y apetito estÃ¡n normales, los ganglios ya desinflamados y heces normales. Le sigue dando el jarabe.
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Desde hoy le estÃ¡ dando el nutrical y hemolitan.
EXÁMENES REQUERIDOS
Se requieren placas
TRATAMIENTO/RECETA
Tto 35 Ranitidina +Hepatin +Clortetrasone MAÃ‘ANA vendrÃ¡ para revisiÃ³n.
FECHA:27/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Indica la propietaria que el dia de ayer hasta el dÃa de hoy hay una tos muy frecuente y seca, lo que preocupÃ³, peeosu Ã¡nimo y apetito no se ve afectado. Duerme como normalmente lo hace, pero tose y tose, no se ahoga pero si nota ese molestar. Hay mocos en la nariz, verdosos, ganglios inflamados y mucosas ligeramente rosadas.se realizÃ³ perfil C
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Mucho sarro en todos lo dientes.
DIAGNÓSTICO
Posible enfermedad Mycoplasma y/o enfermedad viral respiratoria
EXÁMENES REQUERIDOS
Se realizo perfil C, dando como resultado anemia 8, plaquetas bajas 36, y glÃ³bulos blancos bajos. En bioquÃmica alteraciÃ³n leve en bun y alp, posiblemente por la edad y por afecciÃ³n de la misma enfermedad. Pero su orina estÃ¡ normal y toma bastante agua, es lo que indica la propietaria.
TRATAMIENTO/RECETA
Tto35 soles x 3 a 5 dÃas Clortetrasone, ranitidina, hepatin. Si para maÃ±ana llega con vomitos presente, aumentar Metoclopramida Se recetÃ³ hemolitan y nutrical x1 mes Se repetirÃ¡ examen de sangre en 15 dÃas.
FECHA:26/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
No vino al consultorio pero por chat comunicÃ³ que la perrita estÃ¡ eliminando moco por via nasal y que hay tos seca, es una perrita geronte, su Ã¡nimo estÃ¡ normal si come y la mantienen abrigadita, se le dio indicaciones y Ã³rdenes para los siguientes exÃ¡menes...
EXÁMENES REQUERIDOS
Se dio orden de RX SE SOLICITAN 3 VISTAS RADIOGRAFICAS TORAX LL IZQUIERDA TORAX LL DERECHA TORAX VD (BIEN CENTRADO) Y se pidiÃ³ perfil C
TRATAMIENTO/RECETA
Se deberÃ¡ otorgar Broncofarx10 dÃas +clamovet x 7 dÃas.
FECHA:20/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Tiene problema respiratorio, lo veterinarios que no recuerda el nombre. Pero que lw ayudÃ³ a espectorar, el Ã¡nimo y apetito estÃ¡ normal, ganglios inflamados y mucosas normales, tiene bastante sarro en los dientes y halitosis. No quiere que lw inyecte, solo que se le de receta con pastillas, ya que indica nunca haber inyectado a su perrita.
DIAGNÓSTICO
Traqueobronquitis infecciosa canina.
EXÁMENES REQUERIDOS
Se solicita examen de sangre completo, ya que es una perrita geronte.
TRATAMIENTO/RECETA
Se le recetÃ³ solubrom+clamovet x 7 dÃas c12h Prednivet c24hx4 dÃas. RevisiÃ³n en una semana

Gracias por su preferencia