FICHA CLÍNICA
FICHA
CITAS
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2023-04-05 TEST DE ERLIQUIA 140
PLAN
NOMBRE
ESPECIE
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SEXO
MACHO
HEMBRA
Esterilizado?
Fallecido?
COLOR
FEC.NAC
RAZA
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Edad
PRE-EX
DUEÑO/CEL
PROPIETARIO
NOMBRE
DIRECCION
CELULAR
CELULAR 2
EMAIL
DOC.IDE
NUEVA ATENCIÓN
Tipo Atención
CIRUGIA
CONSULTA
CONTROL
DESPARASITACION
esterilizacion / castracion
examen ?
GROOMING
movilidad / baño
NEBULIZACION
perfil c
QUIMIOTERAPIA
retiro de puntos
TRATAMIENTO
VACUNACION
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
Groomer
Médico
Examen
ORIGEN
Enfermedad
Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
Próxima cita:
Ficha 3870 LUCAS
FECHA
TRATAMIENTO
Tipo
CONSULTA
CONTROL
VACUNACION
DESPARASITACION
GROOMING
retiro de puntos
esterilizacion / castracion
perfil c
examen ?
movilidad / baño
TRATAMIENTO
CIRUGIA
QUIMIOTERAPIA
NEBULIZACION
BORRA
Perito de 3 años muy hiperactivo, ansioso y nervioso a la vez. Hace algún tiempo indica que me hicieron tratamiento para el problema hepático, lograron sacarlo del cuadro, pero cada cierto tiempo tiempo tiene vómitos amarillentos, actualmente consume alimento Ducca, qué es alimento premium, y hay veces en la que le brindan carnes qué ellos consumen. Tose cada cierto tiempo, su garganta no tiene inflamación. Hace 1 año que no le colocan antipulga y han notado algunas garrapatas y algunas pulgas, ni lo desparasitan. Hay leves eritema en piel pero con parecencia de pulgas, se nota que tiene piel
10058
Médico
Por el momento se recetó Higapet x 1 mes c24 horas, hasta obtener un dx real. Se necesitan más pruebas, el dueño está al tanto de ello.
10058
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
10058
Exámenes:
Se le realizó perfil C, saliendo enzimas hepáticas aumentadas, urea elevada. Bebe normal de agua y orina normal. See necesita descarte de erliquia y una ecografia.
10058
Hallazgo/Obs.
sensible, su ánimo y apetito están normales, las mucosas se notan rosadas, ganglios sin inflamación, buen estado fÃsico, buen pelaje, súper suave y brilloso, mascota limpia. Ya se le brindó bravecto, pero desea un hemograma de control, ya que hace mucho tiempo no lo ha realizado.
10058
10058
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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10058
Por falta de ecografia abdominal no se pudo iniciar un tratamiento. Fue a otra veterinaria donde inició un tto.
6467
Médico
6467
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
6467
Exámenes:
6467
Hallazgo/Obs.
6467
6467
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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6467
Presenta pigmentaciones en vientre y zonas con eritemas pequeñas, asimismo descamación en entrepierna espalda y cola, buen ánimo y apetito
6287
Médico
Receta de apoquel 5.4mg 1 pastilla diaria x7dias, baños medicados con dermodene 3 dÃas seguidos y luego semanal o quincenal, secar bien el pelaje, para el tema local de vientre dermasep para limpieza y Portil local x5-7dias
6287
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
6287
Exámenes:
6287
Hallazgo/Obs.
6287
6287
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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6287
Ya casi no se rasca, se observa zona alopecica de la cola con leve irritación parece que sigue lamiéndose, buen ánimo y apetito, no ha vomitado, se indica hemograma de chequeo en una semana
6220
Médico
Enrofloxacina dexametasona clorfenamina ranitidina hepatin IM, en caso persista el prurito recetar apoquel en su dosis x7dias
6220
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
6220
Exámenes:
6220
Hallazgo/Obs.
6220
6220
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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6220
Esta mejor ya no se rasca el cuerpo , pero vomito hoy a las 3 am en la madrugada espuma y marron color de la pastilla bravecto , no quiere comer mucho , pero es eticoso escoge y quiere comida de casa , es muy nervioso , ganglios normales y mucosas rosadas .
6211
Médico
Enro , dexa , clorfenamina , ranitidina ,hepatin , se recomienda baños medicados .
6211
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
6211
Exámenes:
6211
Hallazgo/Obs.
6211
6211
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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6211
Agitado jadeando nervioso gotea saliva por excitación, no usan antipulgas ya que no sale a la calle sin embargo aveces sale a la vereda o el jardÃn de la casa, alimento a base de sopa con verduras arroz pollo hÃgado, presenta prurito have unos dÃas, descamación en cruz y al lado de la cola, no se ven la piel inflamada, en el vientre y entrepierna hay zonas con eritema y pápulas pequeñas, baños en casa secados con toalla último baño hace mes y medio, mascota única no sube a la azotea, usan shampoo ricocan y uno al parecer medicado que le recomendaron
6203
Médico
Enrofloxacina dexametasona clorfenamina ranitidina hepatin 30 soles x3dias dependiendo si el prurito desaparece o no, bravecto 165 soles
6203
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
Posible acarosis o micosis en fase inicial leve
6203
Exámenes:
6203
Hallazgo/Obs.
Se recomienda evaluar estado de la piel, si disminuye la descamación y el prurito
6203
6203
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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6203
Peso 13kg, temp 39.4(agitado), buen ánimo en casa y muy juguetón activo, solo a veces por la noche cerca de casa pero puede acercarse otro perro, último baño hace mes y medio, mucosas rosadas normales ganglios linfáticos ok TLLC 2 seg turgencia de la piel ok, presenta irritación de bordes externos de labios y del esfÃnter anal levemente, tuvo otitis derecha y lo trataron con una solución que contiene clorhexidina al 2% recomendada por otro médico vet con lo cual se solucionó el problema, aunque la piel interna de la oreja tiene unas pequeñas granulaciones, presenta una leve irritación entre
2865
Médico
Los dedos del MAD pero no es grave. Tratamiento inyectable baytril dexametasona hepatin clorfenamina 30 soles, se recomendó realizar limpieza dos veces al dÃa con su solución de clorhexidina y luego aplicar una crema a base de betametasona, dependiendo como esté mañana seguirá con el mismo antiséptico o se cambiará a tritohexidin gotas o Ecaderm
2865
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2865
Exámenes:
2865
Hallazgo/Obs.
2865
2865
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2865
Corrección temperatura fue de 39.1
2133
Médico
2133
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2133
Exámenes:
2133
Hallazgo/Obs.
2133
2133
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2133
Temp 40, peso 12.5, no volvió a vomitar, ha subido el apetito, buen ánimo y actividad, le hicieron ecografÃa y presenta engrosamiento de hÃgado, bazo y ganglios mesentericos.
2132
Médico
Se hizo una receta de doxitel100 x30 dÃas, hepatin x30 dÃas, magaldrato x15dias, dieta blanda y paulatinamente cambiar a galletas
2132
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2132
Exámenes:
2132
Hallazgo/Obs.
2132
2132
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2132
Resultados de hemograma trombocitopenia, basofilia, enzimas hepáticas ligeramente elevadas, hipoproteinemia
2118
Médico
2118
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2118
Exámenes:
1001-01-018
2118
Hallazgo/Obs.
2118
2118
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2118
Tratamiento 50 soles
2111
Médico
2111
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2111
Exámenes:
2111
Hallazgo/Obs.
2111
2111
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2111
Temp 40, peso 12.5kg, aumentó el apetito, no volvió a vomitar solo después de su tratamiento ayer como informó, ánimo juguetón, se recomendó medir temperatura en casa cuando está en reposo para ver si baja o no la fiebre.
2110
Médico
Fluidoterapia EV lactato 60ml +omeprazol, 50ml +ondansetron volutrol y EV, hepassan emicina EV, Ranitidina y metoclopramida IM, 50 soles, se realizó perfil C
2110
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2110
Exámenes:
2110
Hallazgo/Obs.
2110
2110
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2110
Buen animo , buen apetito, no vomito ayer , solo tuvo un pequeño vomito el dia de hoy nada significativo T° 39.9 , ya termino su tratamiento se le mandara vÃa oral , y que este en observación por esa temperatura para probable hemograma
2103
Médico
Ranitidina (1/2 pastilla mañana y noche x 5 dÃas)
2103
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2103
Exámenes:
2103
Hallazgo/Obs.
2103
2103
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2103
T° 39.2 , lo trajeron caminando , ayer tuvo ( 3 ) vomitos , después de la medicacion 2 , luego después de comer vomito , luego se levanto bien de animo en la noche comio y hoy también y ya no hubo vomitos esta comiendo su dieta y ya esta tolerando , si para hoy y mañana vomita se le mandara posiblemente ecografia y rx
2093
Médico
Enrofloxacina + hepassan + ranitidina m.p.d
2093
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2093
Exámenes:
2093
Hallazgo/Obs.
2093
2093
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
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2093
Peso 12.5kg, temp 40.1, muy nervioso, entero, juguetón ánimo normal muy activo, desde ayer en la mañana tiene vómitos primero marrones lÃquidos y luego amarillos, cada vez que comÃa o le daban algo de lo que comÃan las personas al rato lo vomitaba, sopa pan casera etc, muerde y mastica cosas que encuentra a veces encontraron plástico o cositas que comÃa en sus heces, hace un tiempo tuvo garganta inflamada y le hicieron examen de sangre y tuvo tto
2082
Médico
Aplicacion en MPI, enrofloxacina ranitidina hepassan metoclopramida aminoplex Antalvet EV, se indicó corregir la dieta y darle dieta de pollo poco a poco cada dos horas, observación por si aparecen más sÃntomas
2082
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Diagnóstico:
Presuntivo
Diferencial
Real
2082
Exámenes:
2082
Hallazgo/Obs.
2082
2082
Peso
Temp
F.Card
F.Resp
Seleccionar
2082